主题：患者流动与医疗质量分化——心脏病医疗服务市场中的良性与恶性循环

主讲人：上海财经大学商学院 陶学臻副教授

主持人：经济与管理研究院 栾梦娜副教授

时间：2026年5月12日10:00-11:30

地点：柳林校区格致楼1211会议室

主讲人简介：

陶学臻，上海财经大学商学院产业经济系副教授。他的研究领域涵盖产品创新的结构实证估计以及不完全信息设定下的反垄断分析，研究议题包括医疗器械领域中的集中采购政策评估、产品创新传递效率评估以及跨区域就医的产品创新影响，不完全信息设定下企业的定价竞争和古诺竞争的信号均衡机制研究，以及AI市场竞争对创新和劳动力市场的影响。他的学术成果发表于多篇国际期刊，并主持完成国家自然科学基金青年基金。

内容提要：

研究构建并估计了一个关于患者流动与医院质量投资的动态结构模型，研究对象为中国台湾地区心脏支架市场。需求侧方面，模型采用两层嵌套 Logit，以刻画患者在台湾岛内不同区域之间以及在医院—产品组合之间的分流选择；供给侧方面，医院在马尔可夫完美均衡下选择药物洗脱支架（DES）的产品组合宽度与定价，其投资回报取决于患者流动所带来的市场规模变化。反事实分析得到以下两个主要发现：

第一，如果禁止跨地区就医流动，消费者剩余将下降 31%。这一损失几乎全部来自患者无法进入与自身更匹配的医院，而非跨地区流动削弱后价格或质量竞争约束的减弱；而且，这种损失对低收入患者的影响尤为明显。尽管患者流动所带来的竞争传导效应较弱，但它会通过市场规模渠道推动地区间分化：患者净流入地区能够将升级投资的沉没成本分摊到更多患者身上，而净流出地区则无法做到这一点，从而形成自我强化的“良性循环”与“恶性循环”。

第二，仅仅针对需求侧或供给侧单独实施干预，都会带来明显的权衡：降低实际出行摩擦虽然可以提高总体福利，却可能加剧医疗资源和患者的地理集中；减弱患者的本地偏好并不必然自动提高福利；而供给侧的升级补贴对患者的传导效应则较为有限。对于跨地区就医附加共付费以及定向 DES 报销改革的初步探讨表明，同时改变患者激励和医院投资激励的政策，或许更有可能缓解上述权衡，但目前关于这些政策设计的量化证据仍然只是初步性的。

本研究所使用的核心数据为医疗保险结算数据，数据由相关机构提供，其中一位作者为该机构成员。